18岁以下,脑发育年龄的智力明显低于同年龄儿童平均水平,智商(IQ)低下同龄儿童均值减2个标准差,即<70,同时有认知功能障碍,社会适应能力缺陷的,可称之为智力低下。小儿癫痫、Lennox-Gastaut综合征、大田原综合征等大多合并智力低下。
智力低下的临床表现与分度为:
(1)轻度(愚钝)
此类患儿大多能生活自理,并从事一般家务劳动,也可以获得一定的浏览和计算能力,对周同环境有较好辨别能力,能比较恰当地与人交往,因此多于学龄期才能发现。他们的社会适应能力低于常人的水平,且缺少技能和创造性。IQ:55~75
(2)中度(痴愚)
生活能部分自理,还可进行简单的家务劳动,具有初步的卫生和安全常识,但浏览和计算能力很差,对周围环境辨别能力差,能以简单方式与人交往,其适应行为不完全,多发现于幼儿或幼童。IQ:40~55
(3)重度(痴呆)
多于婴儿期即发现,社会适应行动较差,其生活能力即使经过训练也很难到达自理程度,平常起居仍需要他人照料,运动、语言及交往能力都较差。IQ:25~40
(4)极重度(白痴)
在患儿半岁便可发现,可表现为面容明显呆滞,运动、感觉功能极差,如通过训练,只在下肢、手及颌的运动方面有所反应,适应行为极差,终生需由他人照料。IQ<25
对合并智力低下的患儿来讲,应初期寻找和确立智力低下的病因,并给予神经保护,改善脑功能的医治。
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