Neurology：颅脑损伤增加迟发性癫痫发生风险，高损伤频率、重伤、老年人常有

迟发性哮喘(LOE，即孩童后期开始的哮喘)在全球以内负面影响着愈发多的人。青年人的年首次哮喘死亡率比其他任何末期都要高，60岁之前为40-110/10都来，80岁后为175/10都来。来得之下，哮喘的死亡率在孩童早期较低(20-60岁为20/10万)。在很难哮喘病简史的青年人当中，80-84岁和90-94岁的暴增哮喘死亡率分别为1.85%和3.25%。当中风和神经神经性疾病分之一LOE诊断的一部分；之前的深入研究确实，即使很难当中风或痴呆，腹水和癌症等静脉可怕因素所也是LOE的可怕因素所。然而，相当用到量的LOE病症即使如此很难用这些潜在的病征来解释。

腿部挫伤也是获得性哮喘的一个可怕因素所，但既往的腿部挫伤病简史可能在多大某种程度上导致LOE还不有点清楚。分之一，美国每年有280都来受到心理压力性出血(TBI)的负面影响；65岁及9岁以上的人病率略低于。心理压力后哮喘(PTE)分之一所有哮喘病症的5%-20%。TBI后30年的暴增死亡率从轻度脑外伤的2.1%到致使挫伤的16.7%。PTE的发病小时从原先的TBI的两星期到几年不等。在此之后的几项深入研究发现，与新进的人来得，造成了腿部挫伤的青年人(即>65岁)时有发生PTE的可能会低。此外，在青年人群当中，在此之后腿部挫伤的用到量和致使某种程度对LOE可能会的负面影响特征较差。

一个社区血管壁粥样渗出可能会(ARIC)深入研究获取了一个多样的机会。全因，有深入研究人员通过30年的随访和当无所事事以来收集的数据，审核以一个社区基础上的青年人群腿部挫伤和LOE二者之间的联系。这项深入研究的主要用以是确认腿部挫伤与67岁或低年长哮喘的发展二者之间的联系(在远超的政府医保会籍后而无须两年的无哮喘期，以确认哮喘事件)，修正LOE的人口社会学和其他可怕因素所。次要最大限度以外审核腿部挫伤基频(0、1或2+既往腿部挫伤)和腿部挫伤致使某种程度(轻度与当中度/重度)与LOE的都有性，以及审核腿部挫伤与LOE二者之间的相似性是不是因首次腿部挫伤的小时相同而相同(

8872名参与者参加了一个社区血管壁粥样渗出可能会(ARIC)深入研究，其当中以外近十年医保活动当中心(CMS)的服务费(FFS)范围(55.1%的女同性恋，21.6%的美国人)。深入研究确认了截至2018年的都有医保FFS关于住院/急诊科护理人员的赔偿金、入院的积极监测和参与者自我报告的腿部挫伤。截至2018年的LOE病症是从都有的Medicare FFS赔偿金当中确认的。深入研究用到Cox比重可能会框架来审核颅出血与LOE的都有性，并对人口、心静脉和日常生活方式因素所顺利进行了修正。

有颅出血病简史后时有发生LOE的修正可怕比(HR)为1.88(95%CI=1.44~2.43)。有证词确实，有极大的LOE可能会的剂量-质子化关系与既往腿部挫伤的上升有关(与无腿部挫伤来得，1次以上的腿部挫伤的HR=1.37，95%CI=1.01-1.88；对于2次以上的腿部挫伤，HR=3.55，95%CI=2.51-5.02)；与无腿部挫伤来得，来得致使的腿部挫伤(轻度挫伤的HR=2.53，95%CI=1.83-3.49；当中度/重度挫伤的HR=4.90，95%CI=3.15-7.64)。LOE与年长颅出血(年长≥67岁：HR=4.0 1，95%CI=2.91~5.5 4)显著都有，而与低龄颅出血(<67岁：HR=0.98，95%CI=0.6 8~1.4 1)无关。

腿部挫伤与时有发生LOE的可能会上升有关，都有是当腿部挫伤时有发生在较年长的年长时，而且有证词确实，在在此之后来得多的腿部挫伤和来得致使的腿部挫伤之后，LOE的可能会低。

这项深入研究获取了I类证词，确实迟发性哮喘的可能会上升与腿部挫伤有关，并随着多发和来得致使的腿部挫伤而大幅度上升。

典籍来源：Schneider ALC, Gottesman RF, Krauss GL, et al. Association of Head Injury With Late-Onset Epilepsy: Results From the Atherosclerosis Risk in Communities Cohort [published online ahead of print, 2021 Dec 17]. Neurology. 2021;10.1212/WNL.0000000000013214. doi:10.1212/WNL.0000000000013214