自发适度颞极膨出随之而来的难治适度脑干高血压在临床上很少却说,近年却呈上涨趋势。尽管许多外科外科手术能够有效遏制高血压发病,但寻觅很好外科手术作法依旧很困难,因为致痫两口的精确范围无法寻觅,且在特定的状况下如何对膨出病两口顺利进行整修也不能无论如何确定。
人口为129人医学院神经外科 Shimada 博士通过报道两例颞极膨出相伴高血压发病的确诊,意布去寻觅一种基于此种临床外观上疾病的外科手术作法,撰文刊载在早先的 World Neurosurgery 新闻周刊上。
确诊 1:
病变男,21 岁。既往 5 年的难治适度高血压病两书,视频脑电监控必睡眠期近有一临床下的高血压发病电大型活动(如布 1)。在在此之前颞底植入一枚确诊适度硬膜下导线后来,原有的高血压电大型活动即被转化成,且术后 MRI 中都并没断定结构适度转变(如布 2)。
布 1. 确诊 1 中都的脑电布,在坐骨导线连接器出口处(上标所谓)可却说轻微的发病电大型活动
布 2. 术在此之前 MRI 没断定轻微病两口;术后贴图 CT,铰植入确诊适度外周导线,在脑干在此之前正中都部(布中都上标所必),可判读到两到三个连接器的发病近期高血压所发高热,而在海马旁回的内侧脑干连接器上没判读到高热;可却说右边部有中都近窝脑膨出(*);D-I:在脑膨出(*)和导线(白色上标)近存在一定的距离
确诊 2:
病变男,39 岁,既往 5 年的难治适度高血压病两书并相伴巨大脑膨出(如布 3),成功外科手术切除颞在此之前叶后高血压发病被遏制,而不须对脑膨出本身顺利进行整修(如布 4)。
布 3. 确诊 2 中都右边侧中都近窝脑膨出(*)相伴在此之前中都近窝巨大骨缺陷;右边海马部无萎缩适度转变确切;C-F:术后 T1 增量像,必右边在此之前脑干相伴脑膨出部分离出来,交叉符指必分离出来线出口处,星号指必中都近窝脑膨出
布 4. 确诊 2 中都的脑电布,在坐骨和在此之前脑干连接器可却说高血压所发电大型活动
译者通过这两个确诊充分说明了在自发适度脑干脑膨出中都,致痫两口是局限在脑干内。
对于在不须额外的整修过程下转化成高血压发病来说,脑干离断术是一个很差的外科手术选择。
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