2015 神经系统营养不良诊疗进展大盘点

阿尔茨海默病（AD）

神经细胞微粒蛋白可作为阿尔茨海默病（AD）患儿突触功能障碍的一种一新标准规范型消化道（CSF）生物标志物。AD 患儿当中神经细胞微粒蛋白的高水平升高，但健康的解读者高水平正常；并且神经细胞微粒蛋白的的高水平可预测轻度认知功能障碍（MCI）向 AD 的进展。

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帕金森病（PD）

国际群众运动障碍学会（MDS）公布了再版的最近诊断标准规范，上升了非群众运动症状在诊断当中的关键作用，并且对诊断的断言来进行了分类（发病 PD 和很有可能 PD）。诊断的首要核心标准规范是恰当帕金森遗传性，定义为：出现群众运动迟缓，并且至少存在静止性震颤或强直值得注意主征的一项。对所有核心主征的检查不必按照 MDS- 统一帕金森病检验量表（MDS-UPDRS）当中所描述的方法来进行。

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偏头痛

急性期疗法的一新药剂有：降钙可抑制基因具体肽（CGRP）介导拮抗剂、血清可抑制 5-HT1F 介导激动剂、神经细胞元标准规范型一氧化氮合酶（nNOS）抗病毒、 香草酸定时介导亚标准规范型 1（TRPV1）调节剂、谷氨酸能靶点关键作用具体的药剂、异丙酚、Tonabersat等。

阻绝性疗法的一新药剂有：针对 CGRP 通路的单克隆抗体、Tonabersat、双重血糖可抑制介导拮抗剂、非软性磷酸二酯酶抗病毒、血管壁紧迫可抑制 II 介导拮抗剂、抗抑郁症药剂等。

神经细胞调节性疗法方法：枕神经细胞刺激奥义、蝶颚神经细胞节刺激奥义、单脉冲经颅磁刺激奥义、经皮食道细胞刺激奥义、经皮眶上神经细胞刺激奥义等。

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自发性胃癌（ICH）

美国政府心脏病学会 / 美国政府卒当中学会（AHA/ASA）披露了最近 ICH 疗法概要。这是一份有关急性 ICH 患儿护理的全面循证概要，以外诊断、融血障碍的疗法、腹水管理、阻绝治和疗法继发性帕金森氏症、颅内压控制、手奥义、HRS的预测、恢复健康、二级阻绝治和未来探讨等。

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抑郁症

难治性抑郁症的疗法：RNS 系统是首个直接应答式脑内神经细胞刺激器，通过大约 5.4 年的随访研究成果断定其对于药剂难治性部分心肌梗塞性抑郁症患儿的短期和长期以来及实用性。最近研究成果支持 RNS 系统作为难治性部分性抑郁症心肌梗塞的疗法方法之一，并获取了 IV 级的循证医学证据。

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首次非诱发性抑郁症的疗法最近概要：美国政府神经细胞病学会（AAN）和美国政府抑郁症学会（AES）联合披露了一份有关首次非诱发性抑郁症心肌梗塞疗法和HRS的概要。该项概要推测当中等数值的证据证实，在首次非诱发性抑郁症心肌梗塞后随即开始疗法可下降 2 年内再发抑郁症几率。在一项汇总的 2 年图表当中推测，与延迟抗抑郁症药剂（AED ）疗法相比，随即 AED 疗法患儿抑郁症复发绝对几率可下降 35%。

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脑卒当中

Vorapaxar 是白血球酵母还原介导（PAR-1）的拮抗剂，同时具有抑制融血酶抑制的白血球群聚关键作用。Vorapaxar 可下降卒当中的发病率，而且就会显著上升卒当中后肿大性发炎以及死亡的概率。

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THR-18 是纤溶酶原激活物抗病毒 -1 片断，该药可减轻脑卒当中溶栓疗法的不利影响，下降颅内肿大几率，提高卒当中后功能恢复健康。

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编辑： 董天娇